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Unidad de Coloproctología IMED Valencia

La coloproctología es la especialidad de la medicina derivada de la cirugía general, que brinda diagnóstico y tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las enfermedades del colon, recto y ano.

Recientemente se han incorporado tratamientos y técnicas quirúrgicas que han mejorado mucho los resultados, impulsando la creación de Unidades especializadas en Patología Colorrectal y Proctológica.

Estas mejoras se centran fundamentalmente en la desaparición definitiva de los síntomas, con una recuperación precoz y un mejor resultado funcional y estético, habiéndose convertido las unidades especializadas en coloproctología en unas de las más demandadas por la población.

Coloproctologia en Valencia

Profesionales

El equipo de cirugía general del Hospital IMED Valencia está compuesto por:

Antonio Alberola Soler

Dr. Antonio Alberola Soler

Jefe de Servicio

IMED Valencia

Cirugía General y Aparato Digestivo

Antonio Vzquez Tarragn

Dr. Antonio Vázquez Tarragón

IMED Valencia

Cirugía General y Aparato Digestivo

Carla Navarro Moratalla

Dra. Carla Navarro Moratalla

IMED Valencia

Cirugía General y Aparato Digestivo

Jess Catal Llos

Dr. Jesús Catalá Llosá

IMED Valencia

Cirugía General y Aparato Digestivo

Exploraciones diagnósticas

  • Rectoscopia / Proctoscopia.
  • Ecografía Endoanal y Endorrectal.
  • Resonancia magnética nuclear pélvica.

La ecografía anal se ha ido incorporando progresivamente al estudio de las distintas enfermedades anorrectales (fístulas, tumores...), siendo actualmente una herramienta rutinaria y casi imprescindible en muchas de ellas, capaz de aportar información muy valiosa en la misma consulta y de manera inmediata, con escasas molestias para el paciente y prácticamente exenta de riesgos.

Coloproctología en Valencia

Urología con el sistema de cirugía robótica da Vinci

IMED Hospitales, dentro de su Programa de Cirugía Robótica, incorpora un robot quirúrgico da Vinci Xi-HD instalado en el Hospital IMED Valencia, con especial aplicación en los siguientes procedimientos de urología:

  • Prostatectomia radical
  • Cistectomía radical
  • Colposacropexiav
  • Cirugía parcial o radical en cáncer renal
  • Pieloplastia por hidronefrosis

Las hemorroides pueden tratarse de forma ambulatoria mediante técnicas mínimamente invasivas:

Ligadura con banda elástica

Se conoce como hemorroides el proplapso variable de las estructuras vasculoelásticas que almohadillan el canal anal. Muchos casos con sangrado mínimo e intermitente pueden ser manejados exitosamente con técnicas ambulatorias poco invasivas.

La mayoría de estudios coinciden en que la ligadura con banda elástica es más efectiva que la fotocoagulación y la esclerosis para grados más avanzados de prolapso.

El objetivo de las mismos es la fijación de la mucosa del canal anal, previniendo el desarrollo del prolapso.

Método THD

El método THD encuentra aplicación en hemorroides de 2°, 3° y 4° grado.

Se trata de una operación quirúrgica innovadora para el tratamiento de las hemorroides, caracterizada por ser mínimamente invasiva y con un escaso impacto doloroso. El método THD consiste en suturar con puntos quirúrgicos la arteria hemorroidal que lleva el flujo de sangre a los paquetes hemorroidales (para ello utiliza un anoscopio fenestrado autoiluminador, por cuya ventana sale una sonda doppler que permite identificar con precisión las ramas de la arteria hemorroidal que se deben suturar). Esta intervención se conjuga con la pexia del prolapso muco-hemorroidal, es decir, que en el conjunto de la misma operación, se vuelve a colocar la mucosa que ha sufrido el prolapso en la posición originaria, aliviando uno de los síntomas típicos de los estados avanzados de la enfermedad.

Entre sus ventajas:

  • El tejido hemorroidal no es extirpado y la anatomía del canal anal queda inalterada. Esto permite la posibilidad de realizar otras operaciones en el canal anorrectal en el futuro y preservar las partes anatómicas encargadas de la continencia.
  • La operación es bastante indolora ya que no se elimina tejido y la sutura se efectúa por encima de la línea dentada, en una zona sin terminaciones nerviosas sensitivas.
  • La operación se lleva a cabo en régimen ambulatorio y con anestesia local y al paciente se le hospitaliza y se le da de alta en 24 horas.
  • Se reanuda la actividad laboral transcurridos 2-3 días después de la operación.

Los resultados de la cirugía endorrectal con grapadora circular para el tratamiento de las hemorroides sintomáticas de grado avanzado ofrecen ventajas frente a las técnicas quirúrgicas clásicas en términos de postoperatorio y resultados:

  • Menor dolor postoperatorio.
  • Menor requerimiento de analgésicos.
  • Alta precoz y cirugía sin ingreso.
  • Incorporación precoz a la actividad normal.
  • No precisa curas; no existe herida cutánea.
  • Mejor resultado funcional y estético.
  • Mayor grado de satisfacción del paciente.
  • Mejora la calidad de vida.

¿En qué consiste la técnica y por qué mejora los resultados?

La técnica realiza una resección mucosa en el recto, por encima del umbral doloroso, a diferencia de la cirugía convencional, que causa un dolor postoperatorio severo.

Ello recoloca el tejido prolapsado en su posición anatómica, mejorando en la mayoría de los casos la función defecatoria deteriorada en pacientes con hemorroides avanzadas.

La patología del suelo pélvico es cada vez más frecuente debido al incremento en la esperanza de vida. Engloba una multiplicidad de patologías, tales como el rectocele, prolapso rectal o genital, incontinencia, etc, de causa multifactorial, donde los conceptos y los tratamientos empleados se encuentran en continua discusión.

Recientemente se han incorporado técnicas quirúrgicas endorrectales con numerosas ventajas frente a las técnicas clásicas en términos de postoperatorio y con buenos resultados.

La identificación del grado de complejidad de la fístula, así como de los factores de riesgo del paciente para el desarrollo de complicaciones, son los dos principios claves para decidir el tipo de tratamiento, lo que hace recomendable el manejo del paciente con fístula anal compleja en la unidad especializada de Cirugía Coloproctológica.

Frecuentemente se precisa de técnicas diagnósticas específicas, como la ecografía endorrectal y la resonancia magnética.

El tratamiento idóneo depende del tipo de fístula y de las circunstancias de cada paciente, existiendo múltiples opciones quirúrgicas.

También llamado cáncer de colon, incluye cualquier tipo de neoplasias del colon, recto y apéndice.

El cáncer de colon es el tumor maligno de mayor incidencia en España. Cuando se detecta precozmente, hay alrededor de un 90% de posibilidades de curación. Actualmente la gran mayoría de procedimientos quirúrgicos sobre el cáncer colorrectal, son realizados mediante intervenciones laparoscópicas.

En IMED Valencia disponemos del Sistema Robótico da Vinci Xi, la plataforma más avanzada para cirugía mínimamente invasiva presente en el mercado en la actualidad, y la única disponible en el ámbito de la medicina privada en la Comunidad Valenciana. La cirugía robótica tiene una importante aplicación en el cáncer de colon, sobre todo en el cáncer de recto donde mejora los resultados de potencia sexual, continencia y mejora los márgenes quirúrgicos libres de tumor.

Según Consenso Internacional entre la MIRA (Minimally Invasive Robotic Association) y la SAGES (Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons), la cirugía robótica tiene especial aplicación en procedimientos quirúrgicos colorrectales seleccionados.